หน้าหลัก
ทะเบียนสมาชิก
ทุนการศึกษา
ข่าวสารจากทะเบียน
การฝึกภาคปฏิบัติ
รายชื่อผู้ลงทะเบียนขอฝึก 3 ภาค 2/2563
ยื่นแบบขอฝึกภาคปฏิบัติ 3
งานศิษย์เก่า
ข้อมูลผู้ร่วมงาน
การเลือกตั้ง
แบบสำรวจ
แบบลงทะเบียนขอฝึก 3 ภาค 2/2561
Search
ค้นหา...
Go
Home
/
แบบสำรวจ
/
แบบลงทะเบียนขอฝึก 3 ภาค 2/2561
แบบยื่นความประสงค์ขอฝึกภาคปฏิบัติ 3 ภาค 2/2561 (SW4279)
รหัสนักศึกษา เช่น 021-588888
(*)
รหัสนี้ มีการลงทะเบียนไปแล้ว
คำนำหน้า
(*)
นางสาว
นาย
Invalid Input
ชื่อ
(*)
Invalid Input
นามสกุล
(*)
Invalid Input
ชื่อเล่น
Invalid Input
ประเภทการฝึก
(*)
ฝึกภาคปฏิบัติ 3 (วิชา SW4279)
Invalid Input
วันเกิด เช่น 12/12/2547
(*)
Invalid Input
อายุ (ปี)
(*)
Invalid Input
ศาสนา
(*)
พุทธ
อิสลาม
คริสต์
อื่นๆ
Invalid Input
ที่อยู่อาศัยปัจจุบัน
(*)
เลขที่ ถนน/ซอย แขวง/ตำบล เขต/อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ โทรศัพท์
Invalid Input
หมายเลขโทรศัพท์มือถือ
(*)
Invalid Input
Facebook
Invalid Input
Line
Invalid Input
ชื่อ-นามสกุล บิดา
Invalid Input
อาชีพหลักของบิดา
ข้าราชการ
พนักงานรัฐวิสาหกิจ
พนักงานบริษัท
ธุรกิจส่วนตัว
ค้าขาย
รับจ้าง/ลูกจ้าง
เกษตรกรรม/ปศุสัตว์/ประมง
ข้าราชการ/รัฐวิสาหกิจบำนาญ
ว่างงาน
-
Invalid Input
โทรศัพท์บิดา
Invalid Input
ชื่อ-นามสกุล มารดา
Invalid Input
อาชีพหลักของมารดา
ข้าราชการ
พนักงานรัฐวิสาหกิจ
พนักงานบริษัท
ธุรกิจส่วนตัว
ค้าขาย
รับจ้าง/ลูกจ้าง
เกษตรกรรม/ปศุสัตว์/ประมง
ข้าราชการ/รัฐวิสาหกิจบำนาญ
ว่างงาน
-
Invalid Input
โทรศัพท์มารดา
Invalid Input
จำนวนพี่น้อง
(*)
Invalid Input
นักศึกษาเป็นคนที่
(*)
Invalid Input
จำนวนพี่น้องที่กำลังศึกษาอยู่
(*)
Invalid Input
จำนวนพี่น้องที่ทำงานแล้ว
(*)
Invalid Input
ความสามารถพเศษ
Invalid Input
บุคคลที่สามารถติดต่อได้เมื่อมีเหตุจำเป็น
(*)
Invalid Input
ที่อยู่บุคคลที่ติดต่อได้
(*)
เลขที่ ถนน/ซอย แขวง/ตำบล เขต/อำเภอ จังหวัด รหัสไปรษณีย์ โทรศัพท์
Invalid Input
บุคคลที่ติดต่อเกี่ยวข้องเป็น
(*)
บิดา/มารดา
ผู้ปกครอง/ผู้อุปการะ
ญาติพี่น้อง
เพื่อน
Invalid Input
โรคประจำตัว
หอบหืด
ภูมิแพ้
เลือดจาง
เบาหวาน
ความดันสูง
ไขมันสูง
ไทรอยด์
ไมเกรน
อื่นๆ
ไม่มี
Invalid Input
วิธีการรักษาโรค
พบแพทย์แผนปัจจุบันประจำ
ซื้อยารับประทานเอง
รักษากับแพทย์แผนไทย/จีน
ไม่ได้มีการรักษาใดๆ
ไม่มีโรคประจำตัว
Invalid Input
หน่วยงานฝึกภาคปฏิบัติ 1
(*)
Invalid Input
หน่วยงานฝึกภาคปฏิบัติ 2
(*)
Invalid Input
ความสนใจ และเป้าหมายในการฝึกภาคปฏิบัติ
(*)
Invalid Input
ความคาดหวังหลังจากสิ้นสุดการฝึกภาคปฏิบัติ
(*)
Invalid Input
ส่งลิงค์ไฟล์ PDF ผลการเรียน
Invalid Input
รหัสป้องกันไม่ใช่มนุษย์
(*)
Invalid Input
×
Member Login
ชื่อสมาชิก
รหัสผ่าน
จำการเข้าระบบ
เข้าสู่ระบบ
สมัครสมาชิก
ลืมชื่อผู้ใช้?
ลืมรหัสผ่าน?
Go Top